неотложная помощь при приступе астмы

Астма Бронхиальная — Неотложная Помощь

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Симптомы бронхиальной астмы

Основное проявление бронхиальной астмы — приступ удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Часто приступу атопической бронхиальной астмы предшествует продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля, чувства давления за грудиной. Приступ атопической бронхиальной астмы возникает обычно при контакте с аллергеном и быстро обрывается при прекращении такого контакта. Течение атопической бронхиальной астмы, как правило, более благоприятное, чем инфекционно-аллергической.

Неотложная помощь при бронхиальной астме

1) Прекращение контакта с аллергеном;

2) Введение симпатомиметиков: адреналин — 0,2-0,3 мл 0,1% раствора подкожно, эфедрин — 1 мл 5% раствора подкожно;

3) Ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол);

4) Введение ксантиновых препаратов: 10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно или 1-2 мл 24% раствора внутримышечно.

При инфекционно-аллергической бронхиальной астме начинать с мероприятий пунктов 2 и 3. При отсутствии эффекта вводить глюкокортикоиды внутривенно: 125-250 мг гидрокортизона или 60-90 мг преднизолона.

АСТМАТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

Астматическое состояние может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и характеризуется тремя основными признаками:

1) Быстрым нарастанием бронхиальной обструкции;

2) Отсутствием эффекта от введения симлатомиметиков;

3) Нарастанием дыхательной недостаточности.

Симптомы Астматического состояниея

Различают 3 стадии:

I стадия — приступ бронхиальной астмы с полным отсутствием эффекта от симпатомиметиков;

II стадия — нарастающая дыхательная недостаточность, появление зон «немого легкого»; уменьшение количества сухих хрипов, появление участков, где хрипы не выслушиваются, что связано с бронхиальной обструкцией;

Подробнее

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, сопровождающееся частыми приступами удушья. Этот недуг считается неизлечимым, однако методами современной медицины можно значительно снизить количество таких приступов. Астма. возникшая в раннем возрасте, гораздо легче поддается лечению, чем то же самое заболевание, признаки которого впервые проявились у взрослого человека.

По некоторым данным, во всем мире насчитывается более 150 миллионов страдающих астмой, некоторые люди на протяжении длительного периода времени могут не подозревать о наличии бронхиальной патологии. Наиболее тяжело заболевание протекает у пожилых лиц и курильщиков с большим стажем курения.

Симптомы бронхиальной астмы

Первоначальными проявлениями астмы могут быть: нехватка воздуха, затруднение дыхания при физической нагрузке на организм, учащение сердечного ритма, боль в области груди. Подобные симптомы возникают, как правило, в момент приступа заболевания и проходят в течение нескольких минут. При отсутствии лечения приступы становятся частыми и длительными. Долгое оставление патологии без внимания становится причиной необратимой астмы (склеротическая форма).

Классификация бронхиальной астмы:

  • легкая (частота приступов – не чаще 1 раза в год, отсутствие основных симптомов заболевания между приступами, в момент обострения у больного отмечается нехватка воздуха, слабая боль в груди, одышка, першение в горле);
  • средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
  • тяжелая (частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, ограничение физической активности больного, нарушения сна).

по этиологии (происхождению):

Подробнее

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Развивается вследствие диффузного нарушения бронхиальной проходимости, в основе которого лежит бронхоспазм, отек слизистой бронхиального дерева и гиперсекреция.

Симптомы

Экспираторное удушье, которое может возникнуть внезапно (чаще при атопической бронхиальной астме). Вынужденное сидячее положение, чаще с упором руками. Выдох значительно удлинен, слышны хрипы на расстоянии, набухание шейных вен. Нередко на лице и верхней половине туловища выступает обильный пот. Над легкими — масса свистящих хрипов, перкуторный звук часто коробочный. Тахикардия до 120 и более уд./мин, артериальная гипертензия. Кашель мучительный, малопродуктивный, в конце приступа, как правило, отходит вязкая стекловидная мокрота.

Первая медицинская помощь

Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, обильное теплое питье. Успокоить больного. Поколачивание грудной клетки. При наличии у больного аэрозольных баллончиков с симпатомиметиками (астмопент, беротек и др.) — ингаляция 1—2 доз (не более 4—6 раз в сутки).

Доврачебная помощь

Ингаляция увлажненного кислорода. Ингаляция симпатомиметика (астмопент, беротек и др. — при наличии у больного). При отсутствии эффекта внутримышечно ввести 1 мл 5% раствора эфедрина, подкожно 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

Врачебная неотложная помощь

Создание спокойной обстановки вокруг больного. Ингаляция увлажненного кислорода, При отсутствии признаков передозировки симпатомиметиков (тахиаритмии, артериальная гипертензия) — повторная ингаляция астмопента или беротека (при наличии у больного) или подкожно 0,3—0,5 мл 0,1 % раствора адреналина. При отсутствии эффекта через 10— 15 мин внутривенно медленно 10—15 мл 2,4% раствора эуфиллина, при остаточном бронхоспазме эффект может быть закреплен повторным внутривенным капельным введением 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 200—400 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Если приступ носит тяжелый характер или не купируется в течение 30 мин — 1 ч — внутривенно капельно 100—150 мг гидрокортизона или 50—100 мг преднизолона в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, при необходимости повторить через 1—2 ч.

Подробнее

Приступ астмы: первая неотложная помощь

Бронхиальная астма – хроническое заболевание верхних дыхательных путей воспалительного характера, характеризующееся обструкцией (сужением) бронхов и затруднением дыхания, в частности, выдоха. Причины болезни до конца не изучены, большое значение в возникновении заболевания имеет наследственная предрасположенность, плохая экология, неправильное питание, частые аллергические реакции в детском возрасте, ожирение, курение, паразиты в печени и кишечнике, дисбактериоз и другие.

Люди, которые болеют данным заболеванием, и их близкие, конечно же, обязаны знать, как оказывается неотложная помощь, что следует делать, чтобы снять первые симптомы. Иначе человек, у которого начался приступ, может даже погибнуть. Но, чтобы оказать помощь, нужны не только теоретические знания, но и практические навыки.
Вернуться к содержанию

Симптомы острого приступа бронхиальной астмы

Бронхиальная астма сопровождается острыми приступами, при которых проявления болезни резко обостряются. Приступ бронхиальной астмы – достаточно серьезное и тяжелое состояние, требующее немедленного оказания первой помощи, в противном случае возникает риск развития астматического статуса и встает вопрос о госпитализации и профессиональной неотложной медицинской помощи в условиях стационара.

Астматический статус – крайне опасное состояние больного бронхиальной астмой, возникающее в результате неадекватного лечения острого приступа астмы. Основные признаки острого приступа бронхиальной астмы:

  • Затруднение дыхания;
  • Одышка;
  • Удлиненный и затрудненный выдох со свистом;
  • Свистящие и жужжащие хрипы в груди;
  • Приступообразный кашель;
  • Тяжесть и боль в грудной клетке.

Если вы вдруг почувствовали один из симптомов, срочно вызывайте скорую или попросите близких оказать первую помощь. До приезда врачей с пациентом должен оставаться человек, который сможет отвлечь больного.


Вернуться к содержанию

Подробнее

Приступ бронхиальной астмы, неотложная помощь

Бронхиальная астма проявляется в виде приступов, при которых может наступить удушье из-за того, что гладкие мышцы страдают от сильного спазма, слизистая оболочка сильно отекает, бронхиальные железы выделяют большое количество секреции. Выделяют два вида бронхиальной астмы – атоническую, инфекционно-аллергическую, которая характерна для воспалительного процесса в носоглотке, если воспалены легкие, бронхи. Атопическая бронхиальная астма появляется, если у больного с гиперчувствительностью к разным аллергенам.

Симптомы, которые сопровождают приступ бронхиальной астмы

Часто он возникает в ночное время суток, может длиться недолго или часами, если заболевание запущено, беспокоит несколько дней подряд.

Можно выделить три основные фазы при приступе бронхиальной астмы:

1. Предвестник, он может по-разному появляться. Даже за несколько дней. При этом сильно жжет в горле, затем зудит кожа, в горле как будто что-то царапает, после человек начинается часто чихать, у него закладывает нос, кашель в виде приступов.

2. Разгар, больного мучает сухой кашель, одышка. Вдох длится недолгое время, выдыхать очень тяжело, человек делает это судорожно и медленно. Выдох больше за вдох. После того как больной выдыхает можно услышать громкий свистящий хрип. Для облегчения своего состояния, больной подбирает для себя удобную позу. Можно заметить, что при приступе астмы больной садится, наклоняет тело, при этом локти его остаются на спинке стула. Когда он вдыхает, в процесс может быть включена спина, плечи, стенки брюшной области. Грудная клетка приподнята, чтобы максимально можно было вдохнуть. Лицо становится бледным, опухает, имеет синюшный оттенок, покрывается испариной, человеку в этот момент очень страшно. Больной не может долгое время восстановить свою речь.

Подробнее