приступы артрита

Как снять приступ подагры?

phalaenopsis Мастер (2086) 6 лет назад

Лечение острого подагрического артрита и хронической подагры различно.

При подагрическом артрите применяют преимущественно противовоспалительные средства.
Нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, напроксен, диклофенак и др. ) назначают до устранения признаков острого воспаления в суставах (обычно на 1–2 нед). Поскольку приступ может случиться в любое время, больной подагрой должен всегда иметь при себе какой-нибудь из препаратов этой группы. Нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать боли в животе и изжогу, но при кратковременном приёме эти побочные эффекты обычно не возникают.
Более мощным противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги, например преднизолон). поэтому их применяют при выраженном воспалении. Если острый подагрический артрит развился в одном или двух суставах, глюкокортикоиды вводят непосредственно в сустав. Обычно достаточно одной процедуры, чтобы эффективно прекратить приступ. Внутрисуставное введение препаратов проводит только врач-ревматолог. При поражении большего количества суставов врач может назначить глюкокортикоиды в таблетках на 7–10 дней. Принимать их следует только по назначению врача. Применение этих препаратов в больших дозах в течение длительного времени может привести к хрупкости костей и вызвать другие серьёзные осложнения. При правильном применении глюкокортикоиды безопасны и очень эффективны.
Иногда для прекращения приступа артрита врач назначает коротким курсом КОЛХИЦИН — эффективный препарат для лечения приступов подагры.
На время приступа болезненному суставу нужен покой. ПОМОЧЬ СНЯТЬ БОЛЬ может лёд, который прикладывают на 5–6 минут несколько раз в день, завернув его в ткань. Иногда лёд, напротив, усиливает боль (поскольку может повысить кристаллизацию солей мочевой кислоты). В этом случае помогает сухое тепло (например, тёплая шаль) .

Подробнее

Острый приступ подагры

Подагра возникает при неправильном обмене пуринов. Из-за этого откладываются соли, образующиеся из
мочевой кислоты.

Кристаллики откладываются в суставном мешочке, становясь причиной сильных воспалений. Чтобы понять, что делать при остром приступе подагры. необходимо выяснить, как зарождается болезнь. Мочевая кислота – непременный продукт обмена веществ, который происходит в любом организме. Ее создает распад клеток так называемых пуринов эндогенного значения. Организм удаляет ее почками, печенью.

Медикаментозная помощь при остром приступе

Ревматологи снимают острые проявления нестероидными противовоспалительными препаратами. Например, Диклофенаком или Индометацином, по 25-50 мг, с регулярностью 4 раза в день. Препараты отменяют при окончании приступов. Также выясняя, как снять острый приступ подагры. надо подготовить селективные блокаторы. Эти препараты оказывают очень мягкое воздействие на желудок. Среди них:

Надо понижать риски побочных действий НПВП. Они способны негативно воздействовать на печень, ЖКТ, а также – на почки. Хорошо действует Колхицин. Это высокоэффективный препарат. Подробнее лекарство от подагры Колхицин описано в этой статье (статья №6). Возможно внутреннее введение ГКС, если нет противопоказаний.

Препарат Колхицин. является лучшим среди современных препаратов, влияющих на обмен мочевой кислоты. Этот препарат применяется при острых или острейших приступах подагры, именуемых иначе, как острый подагрический артрит. Для профилактического использования этот препарат сочетают с урикозурическими средствами, а так же, при средиземноморской лихорадке, и других приступах острого заболевания хондрокальциноза.

Также рекомендуем прочитать статьи по теме:

Подробнее

Приступ артрита: как бороться?

Приступ артрита – это острое течение воспалительного заболевания суставов. Приступы встречаются на всех стадиях болезни и при всех ее разновидностях. Локализация (воспалительный процесс протекает в плечевых, тазобедренных, локтевых, коленных, голеностопных суставах, суставах кистей рук и стоп) артрита также значения не имеет.

Острый приступ подагрического артрита и любого другого характеризуется резкой, сильной, постоянной болью в очаге воспаления. Она, как правило, не проходит самостоятельно. Причин возникновения болезни несколько. В частности, существуют продукты, провоцирующие приступ артрита. К их числу относятся животные жиры, алкоголь, бобовые, многое другое.

Острые приступы нуждаются в своевременной диагностике и полноценном комплексном лечении. Последнее предусматривает проведение различной терапии.

Классическая схема лечения острого артрита

Приступ ревматоидного артрита, а также подагрического и иного характеризуется острым воспалением тканей. Это обусловливает противопоказания к применению методов лечения, эффективных при заболевании в ремиссии или хронической стадии. Так, не применяются при остром артрите:

  • массаж любого типа (тактильное воздействие на очаг воспаления категорически противопоказано);
  • ЛФК (для преодоления острой фазы заболевания важно обеспечить полный покой больному суставу; отсутствие физической нагрузки – одна из первых рекомендаций врачей);

При возникновении такой проблемы, как приступ артрита, лечение назначается по следующей схеме: медикаментозная терапия, диета, дополнительная терапия.

Использование средств локального действия при остром артрите

Приступ подагрического артрита лечение может предусматривать как комбинированное, так и местное. В последнем случае главное – вовремя применить подходящее средство. Локальная методика обеспечивает быстрое купирование болевого синдрома, способствует скорейшему снятию воспаления, внутреннего отека.

Подробнее

Подагра. Подагрические артриты

В статье освещены современные представления об этиологии, особенностях патогенеза, клинических проявлений и лечения подагры — заболевания, которое развивается вследствие нарушения пуринового обмена и чрезмерного накопления в крови мочевой кислоты (гиперурикемии) и проявляется приступами острого подагрического артрита.
При длительном течении подагры чрезмерное количество мочекислых солей откладывается в костях и околосуставных тканях в виде тофусов. Повторные атаки могут приводить к развитию подагрического артрита. Основой лечения подагры является соблюдение диеты с ограничением пуриносодержащих продуктов, прием урикоздепрессивных, урикозурических и урикозолитических препаратов, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.
Ключевые слова: подагра, гиперурикемия, тофус, мочевая кислота, острый приступ подагры, интермиттирующая подагра, хроническая подагра, хронический подагрический полиартpит.

А. С. Свинцицкий д. м. н. профессор
Национальный медицинский университет им. А. А. Богомольца, Киев,
кафедра госпитальной терапии № 2

Подробнее

Симптомы и диагностика подагры

Первые признаки подагры

Чаще всего первым проявлением подагры является приступ артрита. Возникает он внезапно, среди полного здоровья, довольно часто посреди ночи. Появление приступа может провоцировать переохлаждение, физическая нагрузка, посещение сауны, стресс, злоупотребление алкоголем, жирная пища или травма.

Ни с того ни с сего возникает резкая боль в области первого пальца стопы (поражается первый плюснефаланговый сустав). Кожа в области пальца краснеет, затем приобретает синевато-красный оттенок, а сам сустав быстро припухает, нарушается его функция. Как правило, поражение сустава одностороннее.

Иногда вместо плюснефалангового сустава при подагре может первым поражаться локтевой или лучезапястный, голеностопный или коленный сустав, межфаланговые суставы кисти. При подагре очень редко поражаются тазобедренные, плечевые, грудинно-ключичные суставы. Поражение сустава может сочетаться с повышением температуры тела до 38-39°С.

Обычная длительность приступа подагры – 3-10 дней, затем все проявления проходят, кожа и мягкие ткани над суставом приобретают свой нормальный вид, а функция сустава восстанавливается полностью.

Через какое-то время (иногда даже через несколько месяцев или лет) опять возникает острый приступ артрита, и так заболевание периодически напоминает о себе. Со временем приступы возникают все чаще.

Иногда болезнь начинается подостро. При этом возникает артрит большого пальца, однако боль и отек пальца выражены умеренно.

При ревматоидноподобном варианте подагры изначально поражаются мелкие суставы кисти, лучезапястные суставы, а сам артрит длится гораздо дольше.

Встречается и псевдофлегмонозная форма подагры. Ее отличительные черты – на фоне артрита возникают столь выраженные воспалительные изменения мягких тканей вокруг сустава, что можно заподозрить развитие гнойного процесса в мягких тканях (флегмоны). К тому же помимо местных воспалительных изменений присутствуют и общие воспалительные проявления в виде озноба, выраженного повышения температуры тела, изменений в общем анализе крови.

Подробнее