артроз сустава кисти

Безболезненная разработка суставов кисти (фото и видео). Возможно ли это?

Нарушения функции межфаланговых, пястнофаланговых и лучезапястных суставов кистей рук развиваются в результате различных причин. Основные из них — воспалительные заболевания суставов, в основном ревматоидный и псориатический артриты, травматические переломы костей кисти с длительной иммобилизацией и др.

Повреждение хряща, а также связок, мышц, окружающих суставы, и капсулы приводит к ограничению подвижности в суставах. Частичное или значительное ограничение функции сустава принято называть контрактурой. Развитие контрактур зачастую приводит к стойкой утрате функции кисти, что является причиной нетрудоспособности, особенно при поражении правой кисти.

Для профилактики развития контрактур проводимое терапевтическое лечение должно быть адекватно и своевременно, а при его неэффективности возможно проведение хирургической коррекции.

Большое значение в восстановлении функции суставов на различных этапах лечения играет физическая реабилитация (разработка суставов). Особое внимание надо уделять ранней реабилитации поврежденных суставов, что предотвращает развитие контрактур.

Преимущественно разработка суставов проводится врачом лечебной физкультуры или при помощи аппаратов механотерапии. Однако в большинстве случаев ранняя реабилитация просто не проводится, что обусловлено сохраняющимся болевым и отечным синдромами; боязнью пациента или лечащего врача ухудшить состояние больного.

Индивидуальная разработка занимает много времени у врача и не всегда удается проводить принудительные движения с точно дозированной амплитудой, что вызывает боль у пациента, а в дальнейшем чувство страха перед каждой процедурой и как следствие отказ от лечения. Аппараты механотерапии в основном рассчитаны для разработки крупных суставов и физическое воздействие на больной сустав дозировать достаточно трудно, что зачастую также вызывает болевые ощущения.

Подробнее

Перелом голеностопного сустава

О суставе

Голеностопный сустав — это блоковидный сустав. Движения в нем осуществляются в одной плоскости. Сгибание и разгибание стопы. Состоит из малоберцовой кости (наружная лодыжка), большеберцовой кости (внутренняя лодыжка) и таранной кости.

Перелом голеностопного сустава

Переломы костей голеностопного сустава наиболее частый вид повреждений опорно-двигательного аппарата. Изолированный перелом малоберцовой кости (наружной лодышки) как правило, сопровождается подвывихом стопы (лечение деформации стоп ).

Перелом большеберцовой кости (внутренней лодыжки) сопровождается подвывихом стопы и переломом заднего края большеберцовой кости. Повреждение голеностопного сустава происходит при подворачивании стопы во время ходьбы, при резких скручивающих движениях с опорой на стопу.

Перелом таранной кости это один из тяжелых переломов в голеностопном суставе. Перелом таранной кости происходит при падении с высоты на прямые ноги. Тяжесть перелома таранной кости обуславливается особенностями ее кровоснабжения.

Диагностика перелома голеностопного сустава

Симптомы перелома голеностопного сустава:

  • выраженный отек;
  • деформация области голеностопного сустава;
  • резкое ограничение движений в суставе;
  • невозможно осуществить осевую нагрузку на ногу;
  • выраженный болевой синдром в области голеностопного сустава.

Как правило, основной метод диагностики — это рентгенография голеностопного сустава. Исследование выполняется в двух стандартных проекциях, в передней и боковой. К дополнительным методам относятся компьютерная томография, этот метод позволяет визуализировать сустав в 3-х мерном виде.

Осложнения перелома голеностопного сустава

С учетом сложности анатомических структур сустава, его биомеханики и кровоснабжения, переломы в голеностопном суставе приводят к тяжелым осложнениям и последствиям. Осложнения перелома является неправильно сросшийся перелом костей голеностопного сустава, несросшийся переломы, деформирующий артроз голеностопного сустава и смежных с ним суставов.

Подробнее

Эндопротезирование тазобедренного сустава у больных ревматоидным артритом

Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье среди причин инвалидности и смертности населения (Корнилов Н. В. и Шапиро К. И. 1993).

Министерство образования Российской Федерации
Российский университет дружбы народов

Диссертация на соискание ученой степеникандидата медицинских наук

Научные руководители:
доктор медицинских наук,профессор Н. В. ЗАГОРОДНИЙ,
кандидат медицинских наукС. Г. РАДЕНСКА – ЛОПОВОК.

Введение

Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье среди причин инвалидности и смертности населения (Корнилов Н. В. и Шапиро К. И. 1993). Удельный вес заболеваний и повреждений тазобедренного сустава составляет 8,1 % (Шапиро К. И. 1983). По прогнозам специалистов ВОЗ, в связи с увеличением средней продолжительности жизни и постарением населения планеты, число их неуклонно будет расти (Загородний Н. В. 1998).

Каждый одиннадцатый человек при заболевании тазобедренного сустава становится инвалидом, в то время как при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата инвалидизируется каждый сотый (Шапиро К. И. 1983).

Ревматоидный артрит по распространённости и тяжести поражения опорно-двигательного аппарата занимает особое место среди хронических воспалительных заболеваний. По данным М. Г. Астапенко (1966), уже через 3 года от начала процесса, несмотря на систематическое лечение, половина больных теряют трудоспособность, из них 1/3 — полностью. В процессе болезни происходит постоянное ухудшение функциональных показателей опорно-двигательного аппарата. После 16 — 20 лет болезни функциональная мощность снижается в среднем на 25 %, после 40 лет болезни — на 50 % (Mathies H. 1979).

Подробнее